甲状腺恶性肿瘤手术应特别注意淋巴结问题

原创甲状腺恶性肿瘤手术应特别注意淋巴结问题

2018年08月18日【健康号】郭明高阅读 10162

近年来，甲状腺恶性肿瘤发病率越来越高，不规范的手术，特别是不合理的颈部淋巴结处理，也越来越多。

甲状腺癌伴有预部淋巴结转移的比例不低，是规范手术的一个难题。原因在于，一、淋巴结转移往往同肿瘤大小，不成比例，有的原发灶很小，就有了很多转移，二、正常人颈部有很多淋巴结，特别是发炎时，更容易误判，三、甲状腺癌同时合并甲状腺炎，颈部淋巴结往往肿大，引起误到。

不精准诊断带来的问题包括两方面。第一，如没有诊断出，手术后长出来，往往需要二次手术，二次手术风险大，并发症多。第二，误判，手术不必要做大，增加创伤、风险及并发症。

要做到精准手术，术前判断非常重要，有经验的B超医生、甲状腺外科医生、CT及MRI，必要时术前穿刺，都可以提高术前诊断率，减少不必要的手术或二次手术。

祝您健康！