高尿酸血症人群需注意什么?
2018年04月16日 【健康号】 刘永亮     阅读 8191

尿酸血症是痛风的发病基础,它们的关系可说是密切不可分的。血尿酸水平越高发展成痛风的风险也越高,临床上约有5%-15%的高尿酸血症患者发展为痛风。高尿酸血症还是代谢综合征、2型糖尿病、高血压、高血脂、心脑血管疾病、慢性肾病等发生发展的独立危险因素。
近年来,高尿酸血症的患病率逐年攀升趋势明显,尤其在经济发达地区以及沿海地区明显偏高,这与人们的生活方式和饮食习惯可能脱不了干系,这些地区的人们明显摄入较多的肉类食品、动物内脏、海产品、大量饮用啤酒等。
因此,为了预防控制高尿酸血症以及痛风的形成,全世界都在倡导健康的生活方式和饮食习惯。具体应遵循以下原则:1、对于已发现高尿酸血症或痛风的人群,应该在积极治疗的同时配合一般性的饮食和生活习惯的调整。饮食应该低嘌呤,诸如动物内脏、各种肉类以及海产品应该严格控制,能避免尽量避免,应该低脂肪清淡饮食,多食蔬菜水果,规律运动锻炼等。2、对于未患高尿酸血症及痛风的人群,应该以预防性改善生活饮食习惯为主。遵循同样的低脂低盐、清淡饮食,多食蔬菜水果、多饮水,规律运动锻炼等。
关于食物:动物内脏如肝、肾等高嘌呤食物应该避免食用。对于肉类食品如常见的猪牛羊肉应该少食限量。对于富含嘌呤的海产品应该严格控制摄入量。
关于饮酒与烟:养成每日饮水习惯,最好2000ml以上。啤酒、白酒应该避免,红酒可少量。应该戒烟。
关于运动:每日中等强度运动不少于30分钟,每周坚持5天以上。如跑步、骑车、游泳等。
关于体重:控制体重在正常范围,避免超重与肥胖。体重指数BMI达到24为超重界限,超过28则为肥胖。腰围男性控制在85cm以下,女性在80cm以下。
关于体检筛查:对于高龄、男性、肥胖、一级亲属中有痛风病史、静坐少运动的生活方式的人群属于高危人群,应该予以定期筛查血尿酸水平以及早发现。
关于药物:有一些药物可引起人体血尿酸水平升高,如最常见的噻嗪类利尿剂常应用于心血管疾病的治疗却会产生血尿酸升高的不良反应。
因此,饮食习惯是每个人都不可忽视的影响身体健康的重要因素。病从口入值得思考。

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刘永亮
副主任医师/副教授
临沂市沂水中心医院
骨科
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