原创 老年人能够做肝移植吗?
2021年03月29日 【健康号】 钱永兵     阅读 12606

随着我国老龄化社会的到来,老年人合并终末期肝病的比例越来越高,那他们适合做肝移植吗?仁济医院肝移植中心近5年为10余例70岁以上患者,术前精确评估下,顺利完成了肝移植手术,取得了良好的效果。
  1. 就伦理角度而言,肝移植受者年龄不应该成为手术禁忌症;

  2. 当肝移植受者年龄小于70岁,按照常规要求进行肝移植评估;

  3. 当受者70-75岁时,需要评估相关的合并症,如高血压、糖尿病等;

  4. 当受者大于75岁时,不建议行肝移植;

  5. 建议使用Charlson合并症评分、UCLA Futility评分、肝脏相关虚弱评分等评估合并症及虚弱严重程度;

  6. 移植前多学科团队对于老年人着重评估心血管系统及肿瘤筛查;

  7. 老年供体建议分配给老年受者。


参考文献:Rodriguez-Peralvarez, M., M.A. Gomez-Bravo, G. Sanchez-Antolin, G. De la Rosa, I. Bilbao, and J. Colmenero, Expanding Indications of Liver Transplantation in Spain: Consensus Statement and Recommendations by the Spanish Society of Liver Transplantation. Transplantation, 2021. 105(3): p. 602-607.

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