原创 慢性肺炎或反复肺炎的原因有哪些?
2022年09月26日 【健康号】 王汉久     阅读 295

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1、慢性肺炎或反复肺炎的原因有哪些?

l 原发性纤毛不动综合征

l 原发性免疫缺陷病

l 先天性畸形 气道及肺畸形

心脏先天畸形

l 气管阻塞+支气管扩张

l 反复吸入

l 囊性纤维化(CF)

2、在中国:我们何时怀疑原发性免疫缺陷病(PID)?

反复皮肤软组织感染:婴儿期多发,灶性严重感染,伴或不伴肺部体征,主要见于严重联合免疫缺陷(SCID)、慢性肉芽肿病(CGD)、外胚层发育不良、免疫缺陷(EDA-ID);

早发顽固性血小板减少:临床三联征:湿疹、血小板减少、反复感染。一些不典型的男性患儿仅有血小板减少,早发顽固,血小板体积减少;

严重过敏伴感染;主要见于STAT3或DOCK8基因突变所致的高IgE血症;

婴儿期淋巴细胞绝对计数明显降低,婴儿生长停滞、严重感染、BCG感染、鹅口疮、严重病毒感染;

婴儿期糖尿病伴严重腹泻;

重症EBV感染;

良性淋巴结肿大、巨脾;

婴幼儿噬血综合征;

其他重要线索:

慢性皮肤黏膜真菌感染:APECED、STAT1;

家族史;

侵袭性肺炎链球菌感染:IRAK4;

红皮病:Omenn、SCID+GVHD;

婴儿期肝脾淋巴结肿大:SCID。

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