原创 是瘤,但是不需要去肿瘤医院
2024年03月28日 【健康号】 李薇薇     阅读 84

上周,一位年轻男士拿着肿瘤医院的超声报告,着急地来到整形外科门诊,咨询能不能尽快手术。
发生了什么?

从上面的照片可以看到,这位年轻男士的额头上长了个包。
医生和他聊起来后得知:这个包发现得突然,而且最近几个月长得特别快。这令他非常紧张,于是就到单位附近的肿瘤医院,挂了特需号看诊。检查之后发现,这个包其实就是个脂肪瘤,医生并不建议在肿瘤医院治疗。
据他转述:这个病太轻了,根本不需要在看恶性肿瘤的医院治疗。
了解脂肪瘤

脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤。
脂肪瘤并不是因为脂肪多(胖)才出现,它的病因与遗传、慢性炎症、脂代谢异常等相关。
脂肪瘤可以出现在全身任何有脂肪的部位,可大可小,可深可浅,可以没有任何不适,也可能伴有疼痛,摸上去的手感是柔软或Q弹的,可以摸到比较清晰的边界。
脂肪瘤极少癌变,但也无法自行或用药消除,只能通过手术切除。
手术设计很重要

    通常,切除肿物的手术会将切口设计在肿物直径最大处,这样操作距离短,视野好,是最便捷有效的。
回到这位患者,他的脂肪瘤所生长在额头右上方。如果按照常规操作,就地切开去除脂肪瘤缝合,就会在额头留下印记,日后别人一眼就能看到。
这种情况,就能体现美学观念极强的整形外科医生的优势了。这个脂肪瘤虽然生长在额头,但其实离发际线只有2cm左右的距离,我们可将手术切口设计在发际线处,从这个隐蔽切口向下打一个“隧道”,把脂肪瘤完整掏出来。最后把额肌皮肤分层对合,加压包扎。
第2天患者来换药时,打开敷料看到额头不肿,瘢痕也不明显,患者表示很满意。
这就是整形外科的治疗特点——兼顾疾病及美容需求。并且,对于符合诊断的疾病,是可以医保内治疗。相信更多的患者会了解及关注整形外科。

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李薇薇
副主任医师
北京清华长庚医院
皮肤科,医学美容中心
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