吓出心脏病!惊恐发作调心理
2017年11月23日 【健康号】 邱坚武     阅读 12965

郑先生半年前突然从睡梦中惊醒,当时觉得胸口憋气、呼吸困难,感觉快要死了,怀疑自己得了心脏病,去医院做了不少检查。尽管医生一再告诉他身体没有问题,但是郑先生却因此而特别紧张,慢慢地变得害怕睡觉,最近时常夜不能寐,担心自己一旦心脏病发作,就会死去。

不是梦魇而是惊恐发作
厦门仙岳医院睡眠医学科的谢彬医生告诉郑先生,他的问题和梦魇没有关系,因为监测发现,郑先生的心脏病发生于非快速眼动睡眠,而梦魇则通常发生于快速眼动睡眠。另外,梦魇的惊醒发生于噩梦之后,当事人醒后能清晰地回忆梦境的内容,而郑先生惊醒后却不记得自己是否有做梦。综合考虑,他的情况不属于梦魇。谢彬进一步与郑先生详聊病情,了解到郑先生的父亲半年前因突发心脏病去世,郑先生特别容易紧张和焦虑,且十分关注自己的健康状况,稍有不适就爱往医院跑。谢彬推断郑先生患上了惊恐发作这种心理疾病

过度敏感造成恶性循环
谢彬分析说,人在遭受打击之后,可能会产生担心身体的心理,而郑先生对死亡的过度恐惧让他对自己身体变化的敏感性增强,并将之和死亡联系起来。人在睡眠时,呼吸和心率在不同睡眠时期会有不同的变化,如果对这种细微变化过度敏感,就会导致惊恐发作。患者有了一次惊恐发作体验之后,会激发发作前的焦虑,因而变得不敢睡觉、害怕睡觉,甚至就不睡觉了。而害怕睡觉和不睡觉,又会加重夜间的惊恐发作,造成恶性循环。对于该病的治疗,应以心理治疗为主,辅以药物治疗,以达到阻断惊恐发作的目的。

抗焦虑治疗能缓解恐惧

山东省泰安市中心医院心理咨询门诊副主任医师周华琳介绍,这种症状的发作时间一般持续10~30分钟,很少超过1小时,发作突然,不可预测,发作过后症状迅速消失,患者往往担心会有再次发作,而紧张不安,结果使发作持续出现。如果经过反复检查,没有发现病理体征,患者的压力会更大。
由于心脏本身并无病理性改变,所以医学检查并不能查出问题。目前,焦虑症的治疗主要采取心理疗法联合药物治疗,应用SSRIs类抗抑郁药物,如赛乐特等,可取得明显疗效。

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邱坚武
住院医师
普宁市梅林镇中心卫生...
内科
慢性胃炎、鼻炎、支气管炎、肠炎、冠心病、高血压、颈椎病等疾病的中西医诊疗。
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