原创 宝宝夜惊,惊到你了吗?
2022年07月19日 【健康号】 周静冬     阅读 8974

      儿童夜惊症是指儿童在睡眠中突然惊叫、哭喊、躁动不安,手足乱动,坐起甚至下床行走,神情恐惧、紧张,常有呼吸急促、心跳加快、面色苍白、出汗,数分钟后缓解,继续入睡。这种发作即夜惊,若经常出现又称夜惊症。
夜惊和噩梦的鉴别:
      夜惊和偶尔的做噩梦是不同的,做噩梦是偶然发生的,因梦到可怕的情景而惊醒,属于正常现象。夜惊是频繁或持续发生的,部分儿童可伴有做噩梦,属于不正常的疾病状态。
夜惊的病因和分类:
      夜惊在儿童比较常见,多见几种不同的情况,病因和表现各有特色,可以对号入座,看看是那种情况:
1.体寒:这种夜惊是最常见的,也是最让家长苦不堪言的,多表现为每天晚上突然做噩梦惊醒,乱喊乱叫,之后大哭,很难哄好,哭闹时间较长,可几十分钟或长达数小时,一直让家长抱着哄着无法放手,不敢独睡,每晚发作,白天则睡觉正常。这类孩子面色多是青灰色,眼周鼻周发青,手脚冰凉,容易胃痛腹痛,口水偏多。这类夜惊见于各年龄段儿童。
      这类夜惊属于中医的肝胃虚寒,《巢氏病源》“小儿夜惊者,脏冷故也”,就是说夜间阴气盛,与寒冷相互感应,寒冷越发加重,寒冷动与脏气相搏击,就会烦躁或者疼痛,故令小儿夜惊。另外,中医讲魂魄是指人的精神灵气,肝藏魂,肺藏魄,古代认为魂是阳气,构成人的思维才智,肝阳足的人就胆子大,做事果断,决断力强,儿童则表现凡事都想自己决定,有主见,睡觉也踏实;如肝寒,就会神魂不定,胆小怕事,惊恐不安,做事犹豫不决,选择障碍,睡觉易做噩梦,觉浅易醒。
2.受惊吓:这种夜惊多见于年龄偏小的宝宝。表现为突然惊醒,极度恐惧,双眼睁大、凝视或不敢睁眼,手指指向特定的地方,或说害怕之类的话,躲在家长怀里,不让关灯。这类孩子多有受惊吓的经历,面色发青,四肢时有惊搐,小婴儿会出现大便绿色。
       这类夜惊多因突然受惊吓所致。小儿胆气不足,神识尚未发育完善,易受惊吓。如雷声、关门声、电视声音、说话声音过大,或看到怪异的东西,或见生人,打针或到新的陌生环境等等都可能受到惊吓。
3.佝偻病:是由于维生素D缺乏引起体内钙转化生成不足所致,就是大家常说的缺钙。表现为夜间易醒哭闹、多汗、烦躁不安,这种惊哭的程度比前两种要轻,容易哄睡。可同时伴有枕秃、囟门增大、囟门迟闭、出牙迟缓、方颅、肋骨串珠、肋软骨沟、鸡胸、漏斗胸、O或X型腿等等。这类夜惊见于婴幼儿期儿童。
夜惊的治疗与防范:
1.体寒类的要温阳祛寒,一定要服中药,否则很难缓解的。这类孩子家长要注意给宝宝保暖,不能受寒。饮食上吃温热的食物,凉的水果也要少吃。
2.受惊吓:这类宝宝要多陪伴,尤其晚上睡觉,给宝宝一个充满温暖和关爱的环境,让宝宝有充分的安全感。可以训练宝宝逐渐适应音频高的声音。少看惊险刺激的电视,不讲恐怖的故事。
3.佝偻病:及时治疗,严格足疗程补充维生素D和钙。饮食要均衡,多食含钙的食物。

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周静冬
主任医师/讲师
上海市中医医院芷江路...
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