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1.听神经瘤简介
听神经瘤起源于听神经(耳蜗前庭神经)的鞘膜,是常见的颅内肿瘤之一,约占颅内肿瘤8%~10%。该肿瘤为良性,尚无恶变报道。主要见于听神经的前庭支 ,占桥小脑角肿瘤的80%~95%。大多发生于一侧,少数双侧发病,多见于30~50岁成年人,临床以听力下降、周围性面瘫和颅内压增高征为主要表现。全切除肿瘤可终身治愈。中国医科大学附属第一医院神经外科景治涛
2.肿瘤大小分期(Hannover)
(听神经瘤分期示意图)
3.听神经瘤的治疗目标
听神经瘤显微外科手术治疗的目标应该是肿瘤的全切除,同时达到面神经解剖甚至功能的保留。面神经损伤是听神经瘤手术的主要并发症之一,彻底切除肿瘤,完整保留面神经甚至听神经的功能是听神经瘤手术治疗的最理想结果。目前,听神经瘤的治疗目标按其重要性依次为:
(1)全切除肿瘤(包括内听道内的肿瘤)而无严重手术并发症;
(2)保留完好的面神经功能;
(3)对术前仍保持有效听力的病人力争保留听力。
景治涛教授2009-2010年于美国肿瘤学排名第一的MD Anderson Cancer Center公派留学(https://m.haodf.com/touch/zhuanjiaguandian/zhitaojing_145562258.htm),2014年入选辽宁省百千万人才“千人层次”。目前主攻复杂颅内肿瘤的精准神经外科多模态治疗,从手术入路、显微手术操作技巧、重要神经、血管和功能区的保护方面着手改善病人预后。根据患者的个体情况及肿瘤大小和部位,采用个体化精准微创手术治疗。手术运用神经显微外科技术,结合高分辨率CT、MRI准确定位,术中辅助应用神经电生理进行神经功能监测。手术具有切口小,出血少,脑功能损伤小等特点,现已完成百余例复杂听神经瘤手术。治疗效果可达到肿瘤的全切除,同时保留面神经解剖和功能的完整性,以及具有术后并发症少,恢复快,住院时间短,患者预后生活质量高等特点。
听神经瘤手术目标是每一名患者都能——绽放美丽笑容,走出人生寂静
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