原创 整形难过「心理」关
2017年05月05日 【健康号】 杨海龙     阅读 12029

       虽然说“人不可貌相”,可这年头,颜值却也是实力的一部分。拥有一个好的相貌,也是能在就业、求偶等方面占有优势的。因此,整形大热。

       从心理学角度看,通过整形来改善外观,这是一种立竿见影的自我认同建立。我的门诊时常有因为整形引发心理问题的来访者,其中小A (化名)的经历,让我想跟大家聊聊整行与心理的问题。

       小A,女,24岁,大学毕业工作1年,有一些积蓄。经常听到同事聊到微整形的话题。潜移默化,想到可以通过微整形来改变一下自己形象。后在某广告响亮的整形医院接受“双眼皮”手术。

       这本是个值得期待的美好开始,但小A却陷入无尽的伤痛。对整形后的容貌抗拒,情绪随之低落,小A绝望的表示,想死的心都有了。

       小A在求诊初,恳求我介绍她去鼓楼医院整形科,希望能找到专家帮她的眼睛和左半边脸再做矫正。

       然而当我告诉她:我可以帮你介绍给整形科的专家,但首先你得告诉我发生了什么?什么问题?我才知道怎么帮助你。想必你的问题跟整形有关。小A号忍不住大哭!

       小A口述:在过年前,做了“双眼皮”术,期待着新年新形象。但术后,总感觉不自在,总拿镜子看,强迫性行为一般看很多遍。新年期间,亲戚朋友团聚大家都觉得手术做的不好。整个人感到压抑,不愿意见人。后再一次找到原整形医院做一次手术。可这一次后,她觉得眼睛更“丑”了,而且觉得左右面颊不对称。时常觉得别人用异样的眼光看自己,情绪特别低落,寝食难安,不想工作,回避人群,甚至想到了死。

小A的症状为典型的躯体变形障碍

1躯体变形障碍—体象障碍

       人的美与丑不仅仅在存在于客观生理形态,还在于自我的感受和认知,即自我的体象。

       体象障碍是整形受术者的常见心理并发症。

       整形受术者手术前的自我缺陷意识强烈,非常关注他人对自身体像的评价,术后不能够自我接纳或自卑,产生一系列的心理情绪问题。

       诊断标准为总能看到他人看不到的缺陷或瑕疵;关注外貌的重复行为如照镜子、过度修饰、寻求肯定等;占先观念,导致社交、职业等重要功能损害等。

2体象障碍的干预

       药物治疗:抗抑郁药物以及抗精神病药物。改善其抑郁、焦虑情绪以及关注体象的病理认识。

       心理治疗:认知重建的干预方法帮助被试识别自己的认知异常,治疗中主要关注其关于美与丑的认知偏见和绝对化思维。可以对被试过分夸大自己身体的微小缺陷的不客观评价,起到一定的矫正。 也可以矫治被试自身躯体外形认知的歪曲。

3整形心理的自我调适     

       建议整形术前将手术的作用与意义、手术可能出现的问题详细了解,对术后目标做客观评估。

       手术本身是一种心理刺激,会惧怕心理和种种顾虑,适当心理疏导有助建立信心。
4对整形的一些建议

       对于多次整形不满者、刻意模仿者、心境不佳想通过手术改变自我者、对手术要求过高者、对局部有不切合实际者则需对自我心理状态做评估,不盲目追求手术。

       整形手术的效果不是症状解除、功能改善为标准,而是与手术者的心理因素密切相关。

       不稳定的人格特征、术前期望值过高、沟通不当,都会导致对手术效果的不满意。不要过度以他人的观点评价对手术效果作判断。

       而术后心理咨询与治疗,能够帮助大部分受术者顺利完成心理阶段的过渡。

       最后我要说的是,每个人都有追求美的权利,有勇气去改变是值得称赞的。希望这篇推文能够帮助大家,也愿整形受术者都能真正感受到整形带来的喜悦和享受!


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杨海龙
副主任医师
南京鼓楼医院
医学心理科,心理科,...
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