原创 方淳脑动脉瘤科普系列|脑介入治疗的适应症和禁忌症?
2021年02月27日 【健康号】 方淳     阅读 8388

脑动脉瘤介入治疗适用于: 1.巨大的、手术难以切除或手术难以接近的动脉瘤(如海绵窦段、眼动脉起始部、椎基动脉系统的动脉瘤)。 2.高龄或全身其他系统疾病不能耐受手术者。


脑动脉瘤介入治疗适用于:
1.巨大的、手术难以切除或手术难以接近的动脉瘤(如海绵窦段、眼动脉起始部、椎基动脉系统的动脉瘤)。
2.高龄或全身其他系统疾病不能耐受手术者。
3.手术夹闭失败者。
4.梭形宽颈或无颈动脉瘤、囊状动脉瘤。
5.除禁忌证以外的一切动脉瘤,均可首先采用栓塞治疗,在栓塞不成功时,仍可考虑手术治疗。
禁忌症
1.很小的动脉瘤。
2.小而宽颈的动脉瘤。
3.动脉瘤颈狭窄球囊难以通过为可脱性球囊栓塞的禁忌证。
脑动脉瘤介入治疗的流程:
经一侧股动脉穿刺,置入一根粗导管——导引导管,将导引导管经腹主动脉、胸主动脉送入长动脉瘤的脑动脉
载瘤动脉
内。然后将一根微导管
头端比缝纫线粗不了多少的细导管
经这根粗导管送入载瘤动脉,并在微导丝的引导下将微导管头端小心送入动脉瘤腔内,进行弹簧圈的输送、填塞。撤出导管。包扎伤口。
脑动脉瘤介入手术前应行何检查:
1.术前常规准备:传染病四项、血、尿、粪常规、血糖、电解质、正位胸片、肝功能、肾功能、凝血全套和心电图
2.术前特殊准备:经颅多普勒超声检查颅内动脉的血流;头颈部血管MRA或CTA,详细了解颈内外动脉、动脉瘤形态、瘤颈宽度和载瘤动脉;视力异常者进行视神经电生理检查,眼压测量等。

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