肺癌术后怎么复查?
2018年11月05日 【健康号】 姚珂     阅读 7857

肺癌是一种全身性疾病,往往发现时大多数已属于中晚期,能接受手术治疗者只占其中的少部分,手术治疗患者中部分病人能得到治愈,但部分患者在术后机体免疫力下降时会复发或转移,因此,坚持术后辅助治疗和定期复查显得尤为重要。
目前推荐的复查时间为:
1、术后1~2年,每3个月复查1次;
2、术后2~5年,每6个月复查1次;
3、术后5年以后,每年复查1次。
推荐的复查内容为:
1、术后3个月: 胸部CT,腹部B超(肝胆胰脾 肾上腺);
2、术后6个月: 胸部CT,腹部B超(肝胆胰脾 肾上腺),头颅CT,骨扫描(ECT),肿瘤标志物;
3、术后9个月: 复查项目同术后3个月;
4、术后12个月:复查项目同术后6个月;
5、术后18个月:复查项目同术后12个月。

为什么要做这些检查项目呢?
1、胸部CT: 可以了解肺部情况,包括肺部新发结节,炎症,积液,积气,胸膜增厚和粘连等,了解肺门,纵隔淋巴结情况,是否出现复发和转移。
2、腹部B超: 了解肝脏,肾上腺,腹腔淋巴结等是否出现转移。
3、肿瘤标志物: 经常检测的项目有CEA(癌胚抗原)、NSE(神经元特异性烯醇化酶)、CYFRA21-1(细胞角蛋白19片段)、SCC(鳞癌相关抗原)以及糖抗原等,可用于预测肿瘤复发和转移以及判断病情及预后。
4、骨扫描: 如有骨痛,特别是进行性加重或伴有压痛,则有骨转移可能,需做骨扫描检查,了解全身骨情况,再选择可疑部位做CT或磁共振检查,以求进一步证实。
5、头颅CT: 出现持续性头痛,呕吐,视物模糊,双侧肌力不对称等情况,应考虑颅内转移可能,需做头颅增强CT检查以确诊。

总之,术后定期门诊挂号到胸外科就诊复查,根据不同病情,不同时间段做相应的检查,尽早发现病情变化,采取合适的治疗方法,一定能获得更好的生活质量和更长的生存期。

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姚珂
副主任医师/副教授
重庆新桥医院
胸外科,普通胸外科门...
从事临床工作20余年,擅长于胸腔镜下肺癌、食管癌根治术,对肺癌及气管肿瘤、食管癌、纵隔肿瘤... 更多
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