原创 养生之道
2023年07月03日 【健康号】 林煌斌     阅读 200

首先,什么是疾病,疾病是人体正气与邪气相互斗争后所处的生命状态。
正气,炁,是维持人体生命活动的基本能量物质。人的生命活动,即是气的升,降,出,入的规律运动。
邪气的来源,一方面是外感,比如夏季的暑热邪气。一方面是内伤,比如人的七情变化导致的疾病。
既然是状态,肯定是动态变化的,当正气胜邪气,人就处于健康状态,重新恢复了气本来的运动。当邪气胜正气,人体正常气机的运动受损,气的生成减少,最终就是导致生命的终结。当正邪相持时,就进入了疾病反复发作的过程,出现所谓的慢性病的病变过程。比如夏季的热射病,暑邪太盛,人体正气大伤,短时间内就会导致人的死亡。比如一个长期喜欢多思多想,又容易想不开郁闷的人,造成气机运动的受阻,人体的血液,水液都需要气来推动,气机受阻,水的运动停下来就会生湿,血液停下来就变成瘀血,这些水湿,淤血又进一步变成阻碍人体气机运动的邪气,时间越久,邪气越盛,最终也会导致生命的消亡。
武道的本质在于攻与守。那么,医道的核心就是防和治。所以,防病的主要内容,就是提升正气,避开邪气。
避邪气,中医讲“虚邪贼风,避之有时”,就是按四季变化规律,来避开外在邪气对人体的侵害。
提正气,中医认为养生有三境界,一是养心,二是养神,三是养身。心是信仰,神是思想,身是躯体。中医不仅重视人的躯体健康,更加看重人的情志变化对身体气机的影响。黄帝内经认为“恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来”。我想到我们的革命先烈,在那个物质极度匮乏的时代,却凭着“解放全人类”的崇高信仰,觉醒了一个全新的时代,或许这就是中医养心最高境界的诠释。
第二层境界叫养神。不三心二意,不朝秦暮楚,能安心岗位,踏实工作,在工作中磨炼自己的能力,展现个人的魅力,而杜绝了空想,猜忌,无端焦虑所带来的精神内耗,这本身就是一种极高的养生方法,所谓“精神专直,乐此不疲”,说的正是这种状态,其核心内容就是专注。你可以多思多想,但要想开了去,不要郁闷在心中。
第三层境界是养身,这是最基本的,也是最具体的,是养心和养神的载体。养身的关键在于因地因时因人而异。比如,中医认为“脾喜燥恶湿”,湿气重最易伤人脾胃。脾胃湿气重,开始的时候就是大便粘一些,随着体内水湿的增多,会出现大便稀,不成形,每天排便次数增多。如果通过每天的排便还无法排出体内过载的湿气,那么湿气会往外溢,出现睡觉口水增多,嘴里面发甜,出现白天精神乏力,特别是早上9点到11点,这是人体脾胃经走行的时间,出现肢体的沉重,因为脾主要掌管四肢的肌肉。当水湿进一步无法排出体内,就会在体内凝聚成痰,这种痰不是我们看得到的有形之痰,而是藏在组织之间的无形之痰,是中医认为的肿瘤的前身。而我们每个人生下来就存在着五脏六腑功能的偏差,如果你生来脾胃就比较弱,又处在水多湿盛的地理环境中,那么对你脾胃的损害当然是加倍的。这也是夏季经常出现腹泻的原因,平常脾胃弱,又遇见高温多湿的气候,饮食再不注意,多吃点凉的,冷的东西,自然就容易腹泻了。
那么,如何保健,如何祛湿。天时地理无法改变,但室内空调对温差,湿度的控制起到了一定的作用。个人脾胃的保养,一靠饮食,二靠锻炼,三靠个人情志的疏导。体能锻炼,通过出汗也是祛除体内湿气的关键,但这里面祛湿的主要还是表湿和肌肉中的湿,对于脏腑内的湿,单独靠锻炼还是不够的。情志对身体的影响,前面已谈到,心情郁闷,会导致气机郁滞,造成脾胃的运化功能下降,所谓茶不思,饭不想,就是肝郁气滞的结果。饮食,可以说脾胃的毛病,一半以上是吃出来的。对于脾胃虚弱的人,过于丰富的营养无法吸收,反而成了负担。这里面,我提几点建议给大家参考,一是可以在早餐中增加健脾祛湿的食材,包括莲子,芡实,茯苓,山药,薏米。二是脾胃虚弱的人,少吃水果。水果,从性上来讲都是偏甘寒的,对于本身虚弱的脾胃来讲,会进一步伤脾阳。特别是小孩子,水果是应该杜绝的,而通过蔬菜来补充相应的营养,小孩子脾胃更是娇嫩,许多父母以为小孩子便秘是缺乏膳食纤维,拼命吃水果,反而更伤了脾阳。第三,用生姜代替辣椒作为调味剂。辣椒,味辛,性热。生姜,味辛,性微温。一件湿衣服,要弄干,需要把水拧掉,再吹吹风,再晒晒太阳。前面的莲子,芡实等食材就是发挥拧掉的作用,叫做淡渗利湿。晒晒太阳,就是生姜的作用,可以振奋脾阳,吹吹风,则要行气,平常自己可以泡些陈皮水喝。为什么不用辣椒来祛湿,因为太过,辣椒性热,祛寒可以,祛湿太过,湿不去,反而容易造成湿热,进一步损害脾胃。

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林煌斌
主治医师
上海市第四人民医院
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