原创 送走“达叔”,我们再重新审视肝癌这个罪魁祸首
2021年03月04日 【健康号】 陆崇德     阅读 8115

达叔的突然离世,让我们这些看着他与星爷电影长大的80后一代伤心不已,我们在默默怀念致敬的同时,再来重新审视带走达叔的罪魁祸首——肝癌!

    肝癌,是指来源于肝脏的恶性肿瘤,分为原发性和继发性两大类,是我国常见的恶性肿瘤。它发病隐匿,早期症状一般无特异性,有肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦,进行性肝大或上腹部包块等一般则到了中晚期。
  肝癌是排名第6的全球最常见的恶性肿瘤,每年导致约60万人死亡。55%由乙型肝炎病毒(HBV)引起,82%的病例出现在发展中国家,中国是肝炎高发大国,因此我国是世界上肝癌高发的国家之一。
肝癌的病因:
1.病毒性肝炎:在已知的病毒性肝炎中,乙型肝炎和丙型肝炎与其关系最为密切,肝炎病毒持续感染导致“肝癌三部曲”(慢性肝炎、肝炎后肝硬化、肝癌)。
2.黄曲霉素等:大豆、花生、玉米、菜籽油等易于发霉变质,发霉后富含大量黄曲霉素等霉菌毒素。
3.饮酒:过量饮酒常通过脂肪肝、酒精性肝炎及肝硬化等步骤,最终导致肝癌。长期嗜酒如命的人中至少10%发生肝癌。
4.水源污染及化学致癌物:饮用受污染的水、日常生活中接触的化学致癌物比如装修污染、工业污染等均易致癌。
5.遗传因素:肝癌有较明显的家族性。其中近亲又高于远亲。因此亲属中有肝癌发生者,需要增加体检频率,一年两次,保持对肝脏健康的关注度。
6.药物性因素:长期口服避孕药、激素类药物可增加肝癌的危险。

常见的临床表现
1.肝区疼痛:多为右上腹或中上腹持续性隐痛、胀痛或刺痛,夜间或劳累后症状加重。这是最常见的首发症状,也是大部分患者自我检查的原因。
2.消化道症状:食欲减退、腹胀、恶心、呕吐、腹泻等。
3.发热:一般以乏力、低热为主,服用抗生素无效,口服退热药物等常可退热。
4.外观发现黄疸、肚子胀腹水等。

肝癌筛查:
    当自身出现上述症状时应早就医、早诊治,有乙肝病史或者家族中有肝癌发生的高危人群需要定期到医院进行筛查项目,抽血查肝功能、甲胎蛋白(AFP)和腹部B超。
    肝癌虽然是可怕的存在,但是通过定期检查,早发现、早治疗,效果是乐观的。

日常饮食调理:

    要保证患者足够的热量、低脂肪、适当的蛋白质,可以适当吃瘦肉,比如牛肉、羊肉、鱼类。
    补充丰富的维生素、多吃水果以及绿叶蔬菜。
    大多肝癌的患者伴有肝硬化、门静脉高压症,过为粗糙的食物容易导致食管黏膜破裂、出血。
    患者要严格戒酒,除了戒酒以外,还要忌吃其他的腌制、熏制、辛辣、刺激性强、油炸、过硬的食物。
    对于已经有了肝性脑病前驱期症状的患者,要限制或禁食蛋白质含量丰富的饮食,以防诱发肝性脑病。

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