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在生活中,很多人可能都深有体会,一旦咳嗽就很难痊愈,而对于咳嗽,大家首先想到的就是支气管炎、肺炎、哮喘。但是,如果反复咳嗽,也可能是胃出了问题,如胃食管返流病。
胃食管返流病对很多人来说可能比较陌生,但其实该病相当普遍。胃食管返流病是由于食道与胃之间的屏障出现功能减弱所致,致使胃十二指肠内容物返流入食管而引起的一系列表现,出现泛酸、恶心、嗳气、胸骨后或剑突下有烧灼感,严重的甚至可出现呕血、黑便。并可引起食管以外的刺激症状,如咽喉不适、咳嗽、哮喘,是由于返流物吸入气道,刺激支气管黏膜所致。而此病引起的消化道以外的症状常被临床医生忽视。
在西方,该病患病率高达51%,而在我国,患病率也达到了 8.97%,虽然发病率不及西方,但也很可能是由于误诊造成的假象。因为胃食管返流病引起的咳嗽、胸痛误诊很常见,如被误以为是呼吸道疾病或心脏问题等,从而耽误治疗。长此以往,很可能导致一系列肺部问题,降低生活质量。有专家提出,74%的胃食管返流病人有失眠问题,患有严重失眠症状的比例高达 41.9%,但此前这也没有被认识到。
总结诊治体会有如下几点:①胃食管返流病患者一般有慢性胃炎病史。②胃食管返流病引起的食管以外的刺激症状,如咳嗽、哮喘,多于午夜平卧时发作,且较剧烈,发作之前常有反酸、嗳气、烧心、口中有酸味,偶有苦味等症状,可有咽喉部异物感及间歇性吞咽困难。③一般抗感染治疗效果差,诊断性治疗很快见效。
因此,当您受到咽喉不适、慢性咳嗽、失眠、胸痛等症状困扰,但又久治不愈时,不妨多个心眼,留心一下自己是否经常会有泛酸等情况。如果有,那很可能是胃食管返流病引起的,就应该借助食管24 小时 p H 监测、食管测压、胃镜等进行诊断,只要能及时发现,病情很快就可以得到控制。
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