原创 中医药扶正消结治疗肺磨玻璃结节验案
2023年11月23日 【健康号】 方志红     阅读 1676

       上周门诊,老病人李女士一进诊室,就满面春风地告诉我,她肺部存在两年多的肺磨玻璃结节消失了,这真是一个非常好的消息,这也是中医药在扶正祛邪,缓积消结又一验案,这个患者也是非常特殊的一例患者,现在把她治疗经过展示出来,希望对别的病患有启发和帮助。

李女士,47岁,2021.5初诊

        患者2004年行乳腺癌根治术,术后行放疗、化疗。2019年行颈部纤维肉瘤手术。2020年行甲状腺癌根治术。2021年4月发现左肺上叶磨玻璃结节(10*9mm)。患者因为多次行恶性肿瘤手术,看到肺部1cm磨玻璃结节,害怕再次手术,寻求中医治疗。患者本身正气亏虚,又有多次手术史,来初诊时明显看出身体虚弱,介绍完病情整个人精神委顿,诉乏力、气短,夜寐差,月经前焦虑,月经后虚脱。根据患者表现,明显气血亏虚加肝郁。方以柴胡桂枝龙骨牡蛎汤加味。
柴胡6  生龙骨15  生牡蛎15  酸枣仁18
郁金9  合欢皮18  玫瑰花3    石上柏15
石见穿15蛇舌草15  半枝莲15  党参30
灵芝18  鱼腥草15  菝契15    夏枯草9
珍珠母15  百合18  太子参30  生地18
远志9  焦楂曲各18  全瓜蒌9  杏仁9
黄芪30

        患者服用后睡眠改善,精神好转,围月经期症状缓解,三个月后整个人进步明显,之后建议患者适当运动,增强体质。后来患者状态持续变好,体重增加。每年复查胸部CT,肺结节从10*9mm→10*7mm→0。1cm肺结节消失了,对患者来说意义重大,治疗带给她信心,鉴于她的肿瘤易发体质,中药也能为她今后的生活保驾护航。

        患者是一个多原发肿瘤患者,西医认为这类病人和遗传因素、基因因素、免疫状态及生活方式密切相关。中医认为这类患者病机主要为气虚、气郁为主,本例患者主要服用疏肝解郁、益气散结方药,最后取得理想的疗效,患者体质也得到增强,生活质量明显提高。

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方志红
主任医师/副教授
上海市中医医院石门路...
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