原创 抽动症可以不治疗等待自愈吗?
2022年10月18日 【健康号】 郝宏文     阅读 811

门诊的时候,来了一位外地进京来看病的男孩,今年初三毕业参加中考,目前抽动症状很明显,发声很大,脾气很大。家长后来悄悄说患儿发病3—4年了,没有坚持治疗,原来孩子学习前10名,可是现在症状严重,学习成绩下降明显,中考成绩特别不好,也不能让家长过问。我听了也很惋惜,但是鼓励家长和孩子,坚持治疗,缓解病情,一切都会好起来。因此,也正好就此事来说说抽动症的治疗问题。

抽动症是一种常见的起病于儿童时期精神神经性疾病。最早可见于2岁,一般是在4~6岁更多见,主要表现为不自主的运动性抽动和发声性抽动,具体的表现最多见的首发症状是面部动作,比如不自主的眨眼挤眼、耸鼻、咧嘴,接着可能出现扭脖子、耸肩膀,还有四肢的抽动、腹部的抽动;发声抽动就是会有不自主的发声,可能是轻轻的“吭吭”或者“哼哼”声,严重的就会大声喊叫。还会伴有其他心理行为方面的症状。

这种疾病的特点是反复、不自主、无目的、阶段性发作,疾病之初,一组症状出现后不经治疗可能也会自行缓解一段时间,接着会反复或出现其他的一些症状。家长一开始可能以为是坏习惯,或者经过眼科、耳鼻喉科的治疗,发现不能缓解才知道是这种疾病,那么该不该治疗呢?还能不能自行缓解甚至痊愈呢?

根据文献,这种病有一部分人在青春期后自行缓解,有的人是经过治疗以后会基本缓解,还有一部分人大约是1/3~1/4的,可能会持续到成人期。

那么考虑到能自己缓解,是不是就不需要治疗了?其实还是建议家长应该积极治疗,其原因有以下几个:

1.病情轻的时候和病程短的时候,治疗的效果是比较好的。

2.虽然这个疾病不影响孩子的智力,但是因为孩子这些症状会影响他的人际关系、还有孩子的自信心、在学校和同学的相处,而且如果发出声音比较大,或者是动作比较多,幅度大,就会影响他的上课的情绪以及专注力,从而影响到学习成绩。

3.抽动障碍容易共患其他多种心理精神疾患,包括学习困难、注意缺陷、多动障碍、强迫症、抑郁症、焦虑症,甚至更严重的病。

4.孩子到了青春期,因为青春期性激素的变化,孩子本身就进入叛逆期,如果和这个病合起来,病情可能就会更加重,也增加了治疗的难度。

所以从以上这些分析来看,还是建议家长及早进行治疗,缓解症状,将疾病的危害减到最低,让孩子健康成长。


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郝宏文
主任医师
北京中医药大学东方医...
中医科,儿科门诊
线上不接诊急性病,只接诊鼻窦炎、功能性便秘、厌食、多发性抽动症等。线下可接诊以上疾病,以及... 更多
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