原创 乙肝那些事儿
2016年05月23日 【健康号】 李沛元     阅读 12765

       提到乙肝,我们所想到的就是“大三阳”、“小三阳”,仅此而已。当我告诉你, 中国是一个超级乙肝大国,近8%-10%的感染率,总人口近1.3亿,占到了世界总感染例数的1/3,每年约50万人死于与乙肝相关的严重肝损害和终末期肝病(肝硬化、肝癌),深处这样一个大染缸中,你还敢说乙肝离你很遥远吗?下面让我们一起走近乙肝,认识乙肝,最后远离乙肝。

       哪些人是乙肝的传染源呢?所有乙肝表面抗原阳性的人群都是乙肝的传染源,即我们常说的乙肝携带者和乙肝感染人群。

       乙肝患者需要进行饮食上的隔离吗?当然不需要。乙肝主要的传播途径是血制品(输血和卖血),性接触,母婴传播,以及未消毒的注射器的使用(吸毒人群),以及破损的黏膜和皮肤。

       是不是每个人都很容易感染乙肝呢?当然,乙肝有它的易感人群,主要是些抵抗力低下和免疫系统未发育完全的人群,如婴幼儿,青少年,老年人,血透及移植人群,慢性基础疾病多的人,而我们健康成人,即使不幸感染乙肝,其慢性化的几率仅6%左右。

       “从来没有”乙肝的人群,为什么一发现就很重,甚至已经肝硬化或者肝癌呢?因为目前国内很多企事业单位的体检机制并不完善,而乙肝筛查并不是体检的必查项目,所以体检正常不代表就没有乙肝。对于大部分携带者,在长达数十年的时间内,可以完全没有任何症状,肝功能完全正常,肝脏B超没有任何异常表现,这就造成了你的“健康”假象。

       乙肝可以预防,是不是都要接种疫苗呢?乙肝抗体的获得,有两种途径,一是感染乙肝后的自然转归,另一种是接种减毒活疫苗。所以乙肝疫苗的接种,只针对于没有乙肝抗体的人群。

       乙肝可以治愈吗?答案是肯定的。但它的治愈率并非100%。治疗人群的个体差异,治疗方案的选择,感染病毒的型别、病毒载量均与抗病毒的最终疗效密切相关。所以,乙肝治疗方案的选择并不是简单的输液和吃药,而是需要综合各方因素,以制定最佳方案。

       乙肝治愈后会不会复发呢?目前主流的乙肝治疗方案时控制病毒载量,延缓肝病进展,改善生活质量,所以在乙肝治愈或者治疗过程中,可能出现乙肝病毒的“反弹”,所以抗病毒药物的停药需要在专科医生的指导下进行,停药后还需要很长一段时间的复查。

       如果您的身边有乙肝人群,怎么注意呢?最直接、有效的办法就是获得乙肝抗体。同时远离酒精,控制体重,适当的锻炼及合理的营养膳食同样重要。

       都说恐惧源于未知,当你了解乙肝,认识乙肝,那它有什么可怕的呢?


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李沛元
主治医师
南华大学附属第一医院
消化内科
消化内科专业硕士,多年三甲医院工作经验,熟悉消化系统常见疾病,如消化系溃疡,炎症性肠病,肝... 更多
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